刘咏煌

    急性心肌梗死是因冠状动脉主要分支的突然阻滞或闭塞,从而导致的心肌细胞缺血或梗死,是全球死亡率较高的主要疾病之一[1]。在急性心肌梗死发生后,最有效的治疗方法是使用直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)及时进行心肌再灌注,以最大程度地减少急性心肌缺血/再灌注损伤(IRI),挽救心肌损伤并限制心肌梗死的面积。然而,心肌的再灌注过程本身可能自相矛盾地引起心肌细胞死亡和心肌损伤,这种现象被称为“心肌再灌注损伤”,并且约有50%心肌梗死患者主要来源于心肌再灌注损伤[2]。目前我国动脉粥样硬化的发病率不断攀升,而动脉粥样硬化是急性心肌梗死的重要诱因[3],此外,急性心肌梗死发病突然,症状危急,尤其是中老年患者,如不及时处理,会危及生命。因此,急性心肌梗死的发病率和死亡率仍然非常高。有研究发现,急性心肌梗死如果能得到及时的针对性治疗,一般患者预后较好[4]。因此,急性心肌梗死的诊断十分重要,临床上,针对急性心肌梗死的诊断依据包括体征、心电图变化、肌钙蛋白变化、心肌酶谱变化等各项检查,其中心肌酶谱检查是诊断急性心肌梗死的重要指标[5] ......