王丽波

    剖 宫 产 术 后 切 口 瘢 痕 妊 娠 (Scar pregnancy after cesarean section)是指受精卵着床于子宫切口瘢痕处,发生率为0.15%,占异位妊娠的6%。此诊断仅限于早孕期(孕周≤12周患者)[1],属于剖宫产远期并发症之一[2],易导致胚胎死亡,引起患者子宫破裂、大出血等,甚至危及生命。针对疑似剖宫产术后切口瘢痕妊娠患者,临床常采用腹腔镜手术进行检查,但患者耐受度较低。如何采取准确有效的检查手段,对于早期诊断剖宫产术后切口瘢痕妊娠具有重要的临床价值。近年来,随着影像学检查技术的发展,经腹及经阴道彩色多普勒超声在检查剖宫产术后切口瘢痕妊娠方面得到一定的应用,显现出良好的诊断效果[3]。因此,本院抽取经腹腔镜检查确诊的130例剖宫产术后切口瘢痕妊娠患者,研究经腹及经阴道彩色多普勒超声对剖宫产术后切口瘢痕妊娠的诊断价值。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年7月～2018年7月本院收治的130例剖宫产术后切口瘢痕妊娠患者,纳入标准：①符合《剖宫产子宫切口瘢痕妊娠诊断与治疗指南2014第一版》中关于剖宫产术切口处妊娠的评价标准[4]；②经腹腔镜检查确诊者；③有剖宫产史者；④接受多普勒超声检查,且检查资料完整者；⑤签署知情同意书者。排除标准：①临床检查资料不全者；②并发恶性肿瘤疾病者；③重要器官功能严重不全者；④有精神类疾病者 ......