潘月

    近年来我国人口老龄化加剧,PD患者出现年轻化趋势。PD属于常见的慢性神经退行性疾病,首发症状为某一侧肢体震颤或活动笨拙,进而对侧肢体受累,临床表现为静止性震颤、肢体运动迟缓、姿势步态障碍等[1]。临床治疗PD的主要方法为药物治疗,其中左旋多巴胺为疗效最显著的药物。此前有研究显示,PD患者中痴呆的发病率高达80%,对患者及其家庭造成了较大负面影响[2]。对大部分患者而言,PD会造成严重家庭、社会负担。轻度认知障碍是PD的一种常见非运动症状,也是发展为痴呆的过渡时期。因此,轻度认知功能障碍的早期诊断有利于预防或延缓PD患者痴呆发生。本研究旨在探究MRI下大脑皮层厚度与PD患者认知功能的相关性,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016年8月～2019年6月就诊于沈阳医学院附属第二医院神经内科门诊及住院的200例PD患者为研究对象,根据患者是否存在MCI分为MCI组(84例)与非MCI组(116例),以知情同意参与本研究的健康志愿者为对照组(20例)。

    1.2 纳入及排除标准

    1.2.1 纳入标准 ①符合PD临床诊断标准[3]；②成年且年龄<80岁者；③患者及家属知情同意,能配合完成调查。

    1.2.2 排除标准 ①已知明确病因(如药物、外伤、感染、肿瘤、代谢、中毒、卒中、脑积水)引起的继发性帕金森综合征；②伴发帕金森表现的其他神经系统变性病[进行性核上性麻痹(PSP)、多系统萎缩(MSA)、皮层基底节变性(CBGD)等]；③既往行颅内手术者(包括神经核团毁损术及脑深部电刺激术)；④既往诊断强迫症、冲动控制障碍等相关人格障碍；⑤强迫症、冲动控制障碍等相关人格障碍家族史；⑥既往有药物滥用史；⑦合并中重度认知功能障碍者。

    1.3 方法

    1.3.1 信息收集 收集研究对象相关信息,包括：姓名、性别、年龄、病程、文化程度、职业、起病时间、首诊时间等,询问有无帕金森病家族史,有无精神行为障碍病史 ......