司徒健瑜

    原发免疫性血小板减少症(ITP)是临床常见的获得性自身免疫性疾病类型[1],具有病情反复、难以完全治愈等特点[2]。目前针对B淋巴细胞的靶向治疗可成为治疗ITP的良好前景方向[3]。既往已有报道小剂量利妥昔单抗运用方案的文献报道[4],但关于其临床疗效还需进一步验证,因此试验以80例成人ITP患者为研究对象,观察两种利妥昔单抗用药方案针对ITP的有效性及安全性。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院血液科2017年8月～2018年8月收治的80例成人ITP患者为研究对象。纳入标准：符合ITP诊断标准；均伴有不同程度的出血；PLT<30×109/L；糖皮质激素、免疫抑制剂等治疗无效或依赖,糖皮质激素治疗禁忌证；未接受脾切除治疗；患者均签署知情同意书,并经过本医院伦理委员会批准通过。排除标准：有乙、丙型肝炎病毒携带或人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者；急性、活动性等严重感染患者；近3个月内接受过化疗、抗凝或其它影响血小板计数等治疗；免疫球蛋白低于正常值下限10%；心肺功能不全；肝肾等功能不全；妊娠期或哺乳期妇女。采用随机数字表法将所有患者分为A组和B组,每组40例。A组男18例,女22例；平均年龄(35.12±4.83)岁；平均病程 (9.45±2.35)个月 ；持续性 ITP 15 例,慢性ITP 25例 ......