吴亚奇 赵延锋 李徐奇

    溃疡性胃穿孔是一种常见的消化系统疾病，也是溃疡病中最为常见的并发症，其病因多由消化性溃疡发展所致，疾病早期以腹痛、恶心和呕吐等为主要表现，随病情进展还会出现中毒性休克以及导致患者死亡等，对患者身心健康和生活质量产生严重影响[1]。手术是治疗溃疡性胃穿孔的主要方式，对于早期改善患者症状，恢复胃肠动力有重要价值。但长期实践发现[2]，传统开腹手术创伤较大，不仅会增加疼痛程度，还会增加多种并发症发生率，不利于患者预后改善。而近期有学者发现[3]，实施腹腔镜手术能够极大的弥补传统手术的缺陷，提高手术治愈率和安全性。基于此，本次研究特选取80 例溃疡性胃穿孔患者，分析腹腔镜手术的治疗效果和价值，以此为临床提供参考依据，内容如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2017 年1 月～2019 年1 月经临床确诊的80 例溃疡性胃穿孔患者为研究对象，按手术方式的不同分为观察组和对照组，各40 例。其中，观察组男22 例，女18 例；年龄28～57 岁，平均年龄(35.18±7.34)岁；发病至入院时间1～5 h，平均发病至入院时间(2.34±0.89)h；穿孔部位：胃窦21 例，胃幽门14 例，胃前后壁5 例。对照组男21 例，女19 例；年龄27～56 岁，平均年龄(35.08±7.24)岁；发病至入院时间1～6 h，平均发病至入院时间(2.41±1.20)h；穿孔部位：胃窦18 例，胃幽门13 例，胃前后壁9 例。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入及排除标准

    1.2.1 纳入标准 符合《消化性溃疡病诊断与治疗规范建议》[4]中关于溃疡性胃穿孔的相关诊断标准；对本次研究知情；无手术禁忌证；认知良好能够正确辨识医护人员指令；无其他消化系统疾病 ......