郭计东 孔祥锋

    抗菌药物在临床上的应用越来越广泛，药物的合理使用是提高其治疗效果、降低不良反应发生率、减缓细菌耐药性的主要措施。但是，目前医院门诊部门在抗菌药物应用方面存在着使用不当、滥用现象，导致患者出现一些毒性反应，也容易发生病原菌耐药性，影响患者治疗效果，加重患者疾病治疗的经济压力。为此，医院需要规范门诊部门的抗菌药物应用情况，提高应用的合理性，从而提升整体医疗水平。作者以本院门诊2017～2019 年抗菌药物的应用情况作为研究资料，分析其合理应用方法。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2017 年3 月～2018 年3 月126 张抗菌药物处方作为对照组，2018 年4 月～2019 年4 月126 张抗菌药物处方作为观察组。

    1.2 方法 对照组按照常规方法应用抗菌药物，观察组在掌握不合理应用情况的基础上进行改进，采用优化后的方法应用抗菌药物，具体如下。①调查门诊抗菌药物使用情况，包括药物在门诊药物中所占的比例、使用率以及管理制度的执行情况等，掌握门诊是否针对抗菌药物的使用采取持续性改进措施[1，2]。在管理工作中，需要充分利用现代化的信息管理技术，实现抗菌药物使用管理的全面性、系统性与有效性。在使用信息化技术对门诊抗菌药物的使用进行管理时，主要将患者的信息录入系统中，包括药物过敏史、疾病史等，共享患者资料，这样医生在输入患者信息后，系统自动提升患者的用药风险，方便医生根据患者的情况合理选择抗菌药物、明确药物使用剂量、确定药物使用间隔时间等。②临床医生需要积极参与到抗菌药物使用注意事项、作用以及管理等知识的相关培训中，学习《处方管理办法》等，加强药物知识的学习，熟悉抗菌药物的药代动力学特点、作用机制以及物理性质、化学性质等，结合患者的监查报告、疾病史、肝肾功能监查结果以及临床症状等条件 ......