宋安宁

    我国心血管疾病的死亡率排在全部内科疾病中的第二位,其中心衰急性发作住院患者的死亡率达4%～7%,5年死亡率高达60%[1]。射血分数保留的慢性心衰通常指的是左室射血分数(LVEF)≥50%的心衰,约占全部心衰的50%,主要表现为舒张功能受损,室壁顺应性呈进展性降低。与LVEF<40%的心衰相比,射血分数保留的慢性心衰的病死率相似[2]。目前,临床治疗射血分数保留的慢性心衰仍无特别有效的治疗方法,主要是通过阻断缩血管物质生成来减少心衰急性发作和死亡率。美托洛尔是一种选择性 β 受体阻滞剂,厄贝沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。本研究旨在探讨厄贝沙坦联合美托洛尔治疗射血分数保留的慢性心衰的临床疗效,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2017年4月～2019年4月140例射血分数保留的慢性心衰患者,随机分为对照组及研究组,各70例。研究组：男37例,女33例；年龄43～77岁,平均年龄(59.38±9.48)岁；心功能：Ⅱ级36例,Ⅲ级 23例,Ⅳ级11例。对照组：男34例,女36例；年龄46～79岁,平均年龄(60.31±8.27)岁；心功能：Ⅱ级39例,Ⅲ级 21例,Ⅳ级10例。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 纳入及排除标准

    1.2.1 纳入标准 ①LVEF≥50%；②无左心室肥大、左心房扩大等改变；③肝肾功能基本正常；④无心瓣膜病、肥厚型心肌病等 ......