杨洋

    脑出血是老年人常见疾病。脑出血常见临床表现为患者偏瘫或出现语言功能障碍、吞咽功能障碍,严重者甚至昏迷。有资料显示[1],临床出现脑出血患者中有近一半患者存在吞咽功能障碍。患者出现吞咽功能障碍主要原因是由于血肿形成并且占位,该作用对患者舌咽神经、迷走以及舌下神经造成不同程度的损伤。脑出血血肿形成的占位作用也造成真性延髓麻痹或患者双侧皮质脑干束损伤,从而导致假性延髓麻痹。脑出血血肿占位使患者的吞咽动作无法协调并导致脑出血患者饮水以及进食困难,还可能诱发脑出血患者吸入性肺炎,严重者危及生命安全,采取有效的康复措施,对脑出血后出现严重吞咽困难的患者尤为重要。有资料表明[2],采用冷刺激脑出血患者咽部能有效刺激患者的咽部感受器,对改善脑出血患者的临床吞咽功能具有重要意义。本研究对脑梗死后吞咽功能障碍患者采用临床综合康复训练联合咽部冷刺激法,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年1月～2019年1月本院收治的80例脑梗死后吞咽功能障碍患者,随机分为试验组和对照组,各40例。对照组中,男20例,女20例；体质量70.2～87.0 kg,平均体质量(79.8±4.7)kg；身高163～185 cm,平均身高(173.3±4.1)cm；年龄55～75岁,平均年龄(62.1±5.2)岁；体质量指数25.5～31.4 kg/m2；病程2～4 d,平均病程(2.2±0.8)d；出血部位：丘脑出血15例,壳核出血10例,脑叶出血5例,小脑出血10例 ......