安亮

    肺结核又被俗称为“痨病”,实为一种由结核分枝杆菌感染所导致的肺部慢性传染性病症,排菌的肺结核患者为主要传染源,而呼吸道是主要传播途径。当前,此病已经成为世界范围内的第二大疾病,年均致死数达400 万人[1],所以,防治此病刻不容缓。现阶段,多采用抗结核药治疗此病,但疗程长,并且还易产生多种严重副作用,如过敏反应、DILI、胃肠道刺激等。其中DILI 会对患者预后造成严重影响,原因在于患者发生肝损伤后,其肝功能会随之发生异常,降低物质代谢水平及解毒能力,因而对预后造成不利影响。所以,分析肺结核患者诱发DILI 的主要危险因素,实施全面诊治,意义重大。本文针对所收治的肺结核患者,对其开展单因素、多因素回归分析,明确主要危险因素,现对此作一探讨。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2014 年1 月～2019 年1 月收治的肺结核患者616 例,均经临床检查确诊为肺结核,且用抗结核药物前肝功能正常；排除其他病或因素造成肝损伤者,用药前已存在肝损伤者,排除恶性肿瘤、严重脏器疾病、精神疾病及认知异常者。依据是否发生DILI 分成无肝损伤组(501 例)与肝损伤组(115 例)。无肝损伤组患者中,男284 例,女217 例；年龄最小18 岁,最大70 岁,平均年龄(43.1±9.4)岁；肺结核病程最短1 个月,最长12 个月,平均肺结核病程(4.5±2.6)个月。肝损伤组患者中,男52 例,女63 例；年龄最小18 岁,最大69 岁,平均年龄(43.3±9.1)岁；肺结核病程最短1 个月,最长12 个月,平均肺结核病程(4.4±2.7)个月 ......