祁迪 陈侃 黄波

    近年来,肺癌发病率不断攀升,发病率高、死亡率高、预后差,据报道肺癌5 年生存率仅为13%～15%,其中仅约有15%的患者得以早期诊断[1]。临床上对早期肺癌多主张采用外科手术治疗,以达到根治目的,常用的手术有开胸手术、全胸腔镜手术等,两者各有优劣。开胸手术有肉眼直视下操作、多角度观察、距离感强的优点,但创伤大,不利于术后恢复和早期辅助治疗[2]。全胸腔镜手术有微创的优点,但操作困难、不能触摸判断肿瘤和淋巴质地、边界等[3]。本研究比较了全胸腔镜下、开胸肺叶切除术治疗早期肺癌的疗效及对患者应激反应的影响,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院自2017 年7 月～2019 年1 月79 例早期肺癌患者为观察对象。按照手术方法不同分为对照组(33 例)及观察组(46 例)。对照组男18 例,女15 例；年龄43～75 岁,平均年龄(58.56±7.62)岁；TNM 分期：Ⅰ期23 例,Ⅱ期10 例。观察组男30 例,女16 例；年龄43～76 岁,平均年龄(59.21±8.13)岁；TNM 分期：Ⅰ期32 例,Ⅱ期14 例。两组患者的性别、年龄、TNM 分期等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 纳入及排除标准

    1.2.1 纳入标准 ①病灶直径≤5 cm,但未累及全肺；②无淋巴结、支气管转移及远端转移；③无手术禁忌证 ......