孙赞 刘亮洪 杨小丽

    跟骨骨折约占全身骨折的2%,占跗骨骨折的60%。60%～75%的跟骨骨折累及跟骨后关节面。Sanders 跟骨骨折的CT 分型对促进临床治疗有重要作用。对于Ⅱ～Ⅳ型跟骨骨折,常建议切开复位内固定。目前主要手术方式是传统L 型切口复位钢板、螺钉内固定或跗骨窦切口复位钢板内固定[1]。临床上大部分临床医生还是选择传统L 型切口手术,但是该种治疗方式对于患者的创伤大,治疗后患者并发症多,对患者的生活质量影响较大。1996 年以来,以德国Ziw PP 为主导的跟骨骨折治疗组进行了跟骨复位内固定治疗。术中应用距骨关节镜辅助确定距下跟骨关节面的修复,取得了良好的临床效果[2]。本院在2018 年开始开展距下关节镜闭合复位经皮空心钉内固定治疗跟骨SandersⅡ、Ⅲ型骨折。本文采用随机对照方法进行研究,探讨全关节镜下治疗跟骨Sanders Ⅱ、Ⅲ型骨折患者的效果,并作如下报告。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018 年6 月～2020 年1 月 本院收治的110 例跟骨Sanders Ⅱ、Ⅲ型骨折患者。采用随机数表法分为对照组和观察组,每组55 例。对照组中男29 例,女26 例；年龄24～56 岁,平均年龄(35.72±6.77)岁；病程1～8 d,平均病程(1.5±4.3)d。观察组中男32 例,女23 例；年龄24～58 岁,平均年龄(36.12±2.57)岁；病程1～9 d,平均病程(4.2±1.2)d。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性 ......