薛秋平 蔡婷婷 江其影 黄樱菲

    机械通气治疗是ICU 常见的一种救治方法,由于ICU 接收的患者大多数均为急危重症,由于疾病本身以及人工气道的建立等多种因素同时作用下会导致患者出现烦躁不安、疼痛等不适症状,部分患者伴有不同程度的意识障碍,无法准确表述自身的疼痛程度,进一步导致应激反应发生,严重的患者甚至会加重疾病,引发死亡[1]。ICU 患者本身存在心理、生理应激反应下,机械通气治疗的过程中,极易出现人机对抗,妨碍对症治疗的开展,加速了患者的机体代谢以及能量消耗,为了避免此类情况的发生,应给予患者镇静镇痛治疗。丙泊酚是一种短效静脉麻醉药,药物起效快,进入体内后可迅速达到镇静镇痛效果,但是由于该药物不良反应较大,对患者的生命体征抑制较强,导致患者清醒时间延长。现如今,随着学者们对ICU 机械通气镇静镇痛治疗研究的深入,丙泊酚联合小剂量芬太尼既能有效的达到维持血药浓度,且苏醒快、后遗症少,对血流动力学影响较小,可作为首选的镇静镇痛方案[2]。本次研究中,选取本院2019 年1 月1 日～2019 年12 月31 日ICU 收治的200 例需接受镇静镇痛治疗患者,着重探究丙泊酚复合小剂量芬太尼在ICU 机械通气患者的镇静镇痛效果,现将研究结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2019 年1 月1 日～2019 年12 月31 日ICU 收治的200 例需接受镇静镇痛治疗患者,采用数字分组的方式分为对照组以及研究组,每组100 例。对照组男47 例,女53 例,年龄为53～84 岁,平均年龄(70.82±6.53)岁,体重为45～73 kg,平均体重(61.58±6.81)kg,急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ),为11.41～14.85 分,平均APACHE Ⅱ评分(13.58±0.28)分；研究组中,男49 例,女51 例,年龄为51～84岁,平均年龄(70.75±6.81)岁,体重为45～73 kg,平均体重(61.18±6.67)kg,APACHE Ⅱ为11.11～14.65 分,平均APACHE Ⅱ评分(13.42±0.56)分 ......