杨振龙 韦玮 左东

    乳腺癌是女性群体中发病率最高的生殖道恶性肿瘤,伴随年龄增长其发病率有逐年上升趋势,我国增长率位居世界首位[1]。放疗、化疗及手术切除等是当下临床治疗乳腺癌的常用手段。伴随初级保健意识的提升过程,手术切除成为治疗早期乳腺癌的主要手段之一。全麻是乳腺癌手术主要的麻醉方式,在患者经济原因、临床用药习惯等多因素作用下,多数医院在术后会采用不同镇痛方法,但术后大部分患者反馈疼痛较显著,对围术期镇痛满意度偏低。近些年国内外学者积极研究区域神经阻滞镇痛方法,发现胸椎旁、肋间及胸壁神经阻滞对乳腺癌手术均有较好麻醉、镇痛效果,且胸壁神经阻滞有穿刺位点少的特征。本文主要比较胸壁神经阻滞、全麻用于乳腺癌术后疼痛管理中的效果,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2018年10月～2019年12月本院收治的108例择期行乳腺癌根治术患者。纳入标准：①均符合乳腺癌临床相关诊断标准[2]；②ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级；③无手术禁忌证；④自愿签署知情同意书,经医院伦理委员会批准通过。排除标准：①认知障碍,不能评估疼痛程度者；②合并肝肾功能异常、心血管疾病及贫血者；③有化学治疗史者；④严重过敏体质者等；⑤因其他因素引起的慢性疼痛者等 ......