崔巍

    泪道狭窄是一种常见的眼科疾病,在中老人群十分常见,长时间发展会产生溢泪或者溢脓表现,降低患者的生活质量[1]。临床通常采用单纯泪道探通术、泪道冲洗等方法治疗,但因为疗效不理想,且很容易复发,导致患者很难接受[2]。传统采用泪囊鼻腔吻合术治疗泪囊炎,外路泪囊鼻腔吻合术会使其颜面部留下永久瘢痕,经鼻内路泪囊鼻腔吻合术,具有治疗费用较高的特点,大多数眼科没有鼻内窥镜设备,还可能眼科医师对鼻内窥镜的操作与水平有限,没有广泛开展。激光泪道成形联合人工泪管置入术近年来成为治疗泪道疾病的首选治疗方法[3]。现对泪道狭窄患者采用激光泪道成形联合人工泪管置入治疗的效果分析如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2019年12月～2020年6月本院收治的20例泪道狭窄患者,其中男4例,女16例；年龄最小45岁,最大71岁,平均年龄58岁；发病最长10年,最短3个月,平均病程(5.35±5.21)年。

    1.2方法 针对存在泪道脓性分泌物者,在术前7～14d选择左氧氟沙星滴眼液滴入术眼,4次/d,选择替沙星眼用凝胶,每晚1次；每天滴药前应对泪囊区皮肤进行按压,将泪囊内储积的泪液或囊液等充分排出,将下眼睑拨开,在近内眦结膜囊内滴入药液,直到泪道囊液小时或者残留较少；手术前开展泪道CT造影,充分显现狭窄部分,初步判定泪囊大小,认真观察泪道内有无肿物与泪道比邻鼻部情况 ......