朱薇

    流行病学研究表明[1],高血压作为典型的慢性心血管系统疾病,与焦虑抑郁情绪存在密切相关性,焦虑抑郁等负面情绪是引起血压升高的独立危险因素,而血压升高又会进一步加重抑郁与焦虑症状的严重程度。临床在治疗老年焦虑抑郁合并高血压时,不仅需要改善患者的抑郁焦虑情绪还需要进一步考虑患者的血压水平。本文选取2018年2月～2019年2月在本院接受治疗的84例伴有高血压的焦虑抑郁症患者,对西酞普兰联合坦度螺酮治疗老年焦虑抑郁合并高血压的效果进行探讨,现做如下报告。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2018年2月～2019年2月收治的84例老年焦虑抑郁合并高血压患者为研究对象,按照治疗方法的不同分为观察组与对照组,各42例。对照组男20例,女22例,年龄61～87岁,平均年龄(74.03±15.61)岁；观察组男24例,女18例,年龄62～86岁,平均年龄(74.15±15.58)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2方法 对照组采用西酞普兰治疗,初始计量为10 mg/d,依据患者病情情况逐渐增加至20 mg/d。观察组在此基础上联用坦度螺酮治疗,口服每次10 mg/d,3次/d。依据患者年龄与症状等适当增减剂量,上限为60 mg/d。两组患者均连续用药8周。

    1.3观察指标及判定标准 ①血压水平。包括SBP、DBP。②负面情绪。HAMD评分：主要包括抑郁情绪、罪恶感、工作、兴趣、反应迟缓、自知力、胃肠道反应等17项,正常状态：总分≤7分；轻度抑郁：8～17分；中度抑郁：18～24分；重度抑郁：≥25分 ......