程新华

    急性胰腺炎是普外科常见病,是常见的急腹症之一,具有发病急、病情病情进展快、累计多个脏器等特点。胰腺炎是胰腺自身消化而启动的全身严重的炎性疾病,重症胰腺炎患者的胰酶被大量激活,坏死物质加速全身自由基及炎性因子趋化引起机体的粘附因子和白细胞炎性活化发生和加强炎性效应；同时胰腺的炎症还可能破坏肠道黏膜屏障,致使肠毒素通过黏膜在肠外发生内毒素血症加重炎症反应[1]。所以各种炎性介质是胰腺炎发病的重要因素之一,临床治疗中积极控制炎症反应,改善患者的胃肠道功能对胰腺炎患者意义重大。乌斯他丁是从人尿液中提取的多肽类物质,目前研究显示其主要作用为抑制体内炎症反应,联合奥曲肽可以较好的缓解患者临床症状。本科针对胰腺炎患者应用乌斯他汀治疗效果较好,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取本院2019年1月～2020年1月在本院普外科病房接受治疗的60例胰腺炎患者,随机分为对照组和试验组,各30例。试验组男19例,女11例；年龄24～51岁,平均年龄(36.9±9.5)岁；其中胆源性胰腺炎14例,酒精性胰腺炎10例,暴饮暴食6例。对照组男17例,女13例,年龄25～54岁,平均年龄(37.1±11.5)岁；其中胆源性胰腺炎13例,酒精性胰腺炎11例,暴饮暴食6例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2诊断标准 此次研究纳入的病例均符合2014年中华医学会胰腺外科学组,《中国急性胰腺炎诊治指南(草案)》中的胰腺炎的相关诊断标准[2]：①症状和体征：急性发作的上腹部剧烈疼痛,向背部放散痛；查体可出现腹部的压痛,腹膜刺激征；偶可见患者腹部皮下瘀斑(Grey-Turner征),重症患者可有多脏器的功能障碍；②理化检查：血清淀粉酶和(或)脂肪酶活性至少高于正常上限3倍,腹部影像学检查符合胰腺炎性改变 ......