张都生 许锦鸿 陈威 洪景宣 郭延松

    近年来,随着人口老龄化趋势,心血管疾病发生率逐年上升,冠心病危害最为严重,在世界范围广泛存在。冠心病患者常同时合并高血压,加剧血管硬化狭窄,诱发心绞痛、缺血-再灌注损伤等不良事件,进一步威胁患者生命安全[1]。阿托伐他汀作为他汀类药物,已被证实能降低胆固醇,改善冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的发病率与死亡率[2]。但已有研究显示,近50%的他汀类药物相关的不良事件归因于不合理的药物联用,导致他汀引起的疾病显著增加[3]。钙通道阻滞剂作为常用的降压药物,临床上有较高的几率与他汀联合应用。理论上,钙通道阻滞剂可能通过竞争结合CYP3A4 阻碍他汀代谢[4],所以必须要考虑他汀与钙通道阻滞剂潜在的药物相互作用。目前,对于硝苯地平和阿托伐他汀作为临床常用的药物联合治疗方案,相关文献报道多数是以降压降脂展开,对血清炎性指标探讨较少。基于此,本文将探究硝苯地平控释片联合不同剂量阿托伐他汀治疗多支血管病变冠心病合并高血压的安全性与疗效,以及对患者血压、炎性因子水平的影响,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2017 年3 月～2019 年3 月本院收治的174 例多支血管病变冠心病合并高血压患者作为研究对象,根据治疗药物不同分为对照组和观察组,各87 例。观察组男45 例,女42 例；年龄45～72 岁,平均年龄(58.52±5.26)岁；病程1～7 年,平均病程(4.14±1.39)年。对照组男47例,女40例；年龄44～73岁,平均年龄(58.48±5.30)岁；病程1～8 年,平均病程(4.50±1.32)年。两组患者性别、年龄等一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性 ......