周旸

    机械通气是对于许多重症患者较为常用的治疗方法,由于患者身体条件的限制,其不能很好地通气,因此需要使用呼吸机来进行长期机械通气。脑电双频指数是监测ICU 患者机械通气期间镇静程度较为准确的指标,此外由于患者长期机械通气容易出现躁动和意外拔管,为了对患者进行更加安全有效的治疗,患者需要给予镇静[1]。ICU机械通气患者术后常出现各种不适,如部分患者出现疼痛,并伴有恐惧和不安等不利于康复的负面情绪。因此患者的镇静镇痛治疗是ICU 治疗计划的重要组成部分,由于ICU 患者体质较弱,不能耐受各种治疗带来的导管,或者某些特殊的机械通气方式,影响治疗效果。因此给予镇静镇痛药物非常重要。右美托咪定为镇静药物,为新型的α 肾上腺素激动剂,具有抗交感、镇静镇痛和血流动力学稳定,患者无蓄积、无呕吐及便秘、无呼吸抑制等诸多优点。使用右美托咪定可减少吗啡和芬太尼的用量,起到有效的镇静镇痛作用,且不良反应少。右美托咪定是常用的镇静药物,不同浓度的右美托咪定对患者的效果不同[2]。低浓度右美托咪定对患者体征影响不大且深层镇静效果较差,高浓度右美托咪定对患者血流动力学影响较大且镇静效果较好。作者在常规治疗基础上给予患者不同浓度右美托咪定,分析其对患者的影响,进一步比较不同浓度右美托咪定对机械通气患者的镇静作用,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年4 月～2020 年4 月大连市第六人民医院的80 例ICU 机械通气患者,按照右美托咪定浓度不同分为低浓度组和高浓度组,每组40 例 ......