霍红

    在女性常见疾病中,子宫颈病变较为常见,其中宫颈癌是最为严重的一种[1]。目前,在筛查宫颈癌前病变及宫颈癌的过程中,推荐的方法为HPV检测联合宫颈细胞学检查(TCT),通过实施阴道镜下活检,可极大提升诊断准确性,但该方法无法推广于欠发达地区[2]。近几年由于宫颈细胞防癌涂片检查的逐渐开展,使得早期诊断宫颈癌成为可能[3]。因此本文选取2014年1月～2019年10月于本院进行子宫颈病变筛查的女性20652例,回顾性分析其全部的临床资料,及应用阴道镜检查配合宫颈细胞学涂片的筛查结果,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 回顾性分析2014年1月～2019年10月于本院接受子宫颈病变筛查女性20652例的临床资料,年龄18～79岁,平均年龄(35.2±14.7)岁。所有研究对象近3个月内均无阴道镜检查或宫颈涂片检查史,妊娠者排除在外,有急性炎症者在进行检查前需进行抗炎治疗。

    1.2方法 所有研究对象均实施阴道镜检查配合宫颈细胞学涂片诊断,具体如下。采取宫颈涂片后进行细胞学检查,1周后实施阴道镜检查。采用传统巴氏五级分类诊断法[4]进行细胞学检查,对未行阴道镜下活检、细胞学涂片检查巴氏Ⅱ级以上者,行重复阴道镜下活检。①活检指征：不满意阴道镜和不正常阴道镜者,除正常转化区者,选择最严重病变部位实施活检,其中阴道镜不满意者活检3、6、9、12点位置,采用宫颈管搔刮术处理移行区上移者 ......