徐美

    肾血管平滑肌脂肪瘤是常见的一种肾良性肿瘤,主要由脂肪组织、平滑肌和血管交织构成,大部分由于腹部肿瘤纠正,且临床上主要依靠CT 检查,但由于CT 在扫描时显示为等密度的软组织时,故而使其诊断存在一定困难[1-3]。由于肾血管平滑肌脂肪瘤通常采用常规超声多表现为高回声肿块,而低回声较少见[4]。肾细胞癌超声表现为低回声肿块,因此这两种肾肿瘤的超声鉴别具有重要意义[5-7]。本研究旨在探讨低回声肾血管平滑肌脂肪瘤与肾透明细胞癌应用腹部超声造影鉴别的临床价值,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选择本院于2017 年1 月～2019 年12 月收治的67 例经手术病理证实的肾肿块患者作为研究对象,其中男43 例,女24 例；年龄43～67 岁,平均年龄(56.38±5.46)岁；其中左肾27 例,右肾40 例。

    1.2方法 应用Philips 超声诊断仪(IU22 型),探头频率2～5 MHz,记录且分析患者病灶二维表现,观察病灶的血流信号、回声、形态,选择最佳切面,进入造影成像模式,再以反向脉冲谐波技术,给予超声造影剂Sono Vue 2.2 ml 混悬液快速团注方式注入肘静脉,再给予生理盐水5 ml 冲注,剂量增强随时相变化、增强形态以及增强水平,造影时相定义：其中10～35 s 为皮质期,36～120 s 为实质期,>120 s 为增强晚期 ......