邓淑玲 吕明义

    慢性心衰是由于心脏结构和功能受损导致心室充盈和射血功能障碍的临床综合征,是心血管疾病的终末阶段,死亡率较高,预后不佳[1]。患者常表现为液体潴留、喘息和呼吸困难等症状,严重者影响生活质量,因此早期诊断和治疗十分重要。研究表明,血清25-(OH)D3含量下降发生心血管事件的风险性较高。hs-CRP 是心肌受损的敏感指标。NT-proBNP 在心室前负荷增加时升高[2]。这三种指标均与心衰有一定的联系。为了分析慢性心衰患者心衰程度及预后与血清25-(OH)D3、hs-CRP 及NT-proBNP 水平的关系,本研究对120 例慢性心衰患者进行研究,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2019 年1～12 月本院收治的120 例慢性心衰患者作为观察组,另选取同期120 例正常健康者作为对照组。观察组中男62 例,女58 例；年龄49～75 岁,平均年龄(57.62±5.80)岁；左心衰竭56 例,右心衰竭53 例,非心源性心衰11 例；美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级：Ⅱ级36 例,Ⅲ48 例,Ⅳ期36 例。对照组男60 例,女60 例；年龄50～79 岁,平均年龄(57.91±7.03)岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准：①符合慢性心衰的诊断标准；②临床资料完整；③患者签署知情同意书。排除标准：①伴有严重内分泌疾病；②伴有肝肾功能障碍；③伴有心肌梗死。

    1.2研究方法 观察组患者均给予利尿药、正性肌力药、血管扩张药等常规治疗。于患者入院后和治疗后采集空腹静脉血5 ml,分离血清后采用酶联免疫法测定25-(OH)D3水平,采用免疫散射比浊法测定hs-CRP 水平,采用双抗体免疫荧光法测定NT-proBNP 水平 ......