唐正君

    下肢静脉曲张主要是因为下肢静脉瓣膜功能不全,导致阻碍静脉血回流,升高静脉压力,从而血管扩张[1]。下肢浅静脉扩张、迂曲是其主要症状,并逐渐出现下肢水肿、色素沉着、湿疹,甚至出现静脉性溃疡等[2]。下肢静脉曲张主要采取手术治疗,评估症状和生活质量改善情况是治疗是否有效的主要依据[3]。临床常用的手术方法主要有大隐静脉高位结扎加剥脱术和腔内微波术[4]。传统的手术方法虽然能起到不错的疗效,但却给患者造成了较大的创伤,留下难看的瘢痕。随着医学技术的逐步发展,腔内微波术因为对患者损伤较小,治疗效果明显,安全可靠,现在已广泛应用在下肢静脉曲张的治疗中。本文回顾性比较两种术式手术疗效,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年8 月～2020 年8 月在沈阳医学院附属中心医院普外五科接受治疗的100 例下肢静脉曲张患者,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组50 例。观察组中,男29 例,女21 例；年龄32～67 岁,平均年龄(53.7±7.1)岁。对照组中,男30 例,女20 例；年龄33～66 岁,平均年龄(54.2±6.8)岁。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 纳入及排除标准

    1.2.1 纳入标准 ①临床明显提示下肢静脉曲张,CEAP(clinical,etiologic,anatomic,pathophysiologic) 分级[4]为C2～C5；②下肢静脉彩色多普勒超声检查提示大隐静脉反流,但深静脉未见异常。

    1.2.2 排除标准 ①有下肢静脉曲张手术史；②彩超提示下肢深静脉瓣膜功能重度不全,或发现深静脉血栓；③凝血功能障碍或血常规异常者；④严重的心、肺、肝、肾功能不全,导致不能耐受治疗；⑤妊娠或哺乳期妇女；⑥并发严重感染；⑦长期卧床,伴有发生血栓高风险 ......