陈晓艳

    我国首发脑梗死患者群体中出现后遗症的患者占比约为65%～70%[1]。吞咽障碍作为一类典型后遗症,其对患者饮食、生活自理能力等影响较大[2]。如何纠正上述异常,已经成为当前脑梗死患者群体管理的关键所在。综合康复训练是一种以加快康复速度、缩短康复时间为目标的全面性干预手段。为判定综合康复训练在脑梗死后吞咽障碍患者护理中的临床价值,本文针对116 例患者进行阐述。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择本院于2019 年1～11 月收治的116 例脑梗死后吞咽障碍患者为研究对象。纳入标准：①符合脑梗死及吞咽障碍的诊断标准；②知情同意；③无其他后遗症。排除标准：①伴认知功能障碍者；②4 周内接受其他干预者；③脑梗死复发者。将患者随机分为对照组和综合组,各58 例。对照组男31 例,女27 例；平均年龄(53.1±14.9)岁；平均病程(10.2±5.1)d。综合组男33 例,女25 例；平均年龄(53.4±15.0)岁；平均病程(10.4±5.3)d。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法 对照组接受常规护理,包含监测各项生命体征、叮嘱患者家属注意按时服用药物、注意清洁皮肤、定期翻身等。综合组在对照组基础上实施综合康复训练,具体如下。

    1.2.1 口腔刺激训练 经漱口、生理盐水棉球擦拭等方法清洁口腔,按照冰棉球(浸润5～10℃生理盐水)-常温棉球(浸润常温生理盐水)-酸棉球-苦棉球顺序,逐一以不同类型棉球刺激吞咽障碍患者的口腔组织。每次刺激训练中,将棉球置于患者软腭、咽后壁及舌面等关键位置停留20 s 左右(冰棉球温度改变后需及时更换新冰棉球),2 次/d。

    1.2.2 肌力恢复训练 指导吞咽障碍患者于餐后1 h实施肌力恢复训练 ......