杨红 周鸿飞

    短暂性脑缺血发作根据临床症状归于“中风先兆”范畴,早在《内经》时期就对该病的病因病机有了较为详细的论述：“灵其入深,内居营卫,营卫稍衰,则真气去,邪独留,发为偏枯。”明确指出,营卫虚弱导致外邪有机可乘,从而发生中风[1,2]。张仲景在探讨中风根源时云：“营缓则为亡血,卫缓则为中风”明确指出,营卫不和则中风发生。同时《素问·调经纶》论述了典型的临床症状“营气虚则不仁,卫气虚则不用”即肢体麻木和失用。在临床工作中发现,营卫不和,清扬之气不能上升,导致浊气上扰,蒙蔽轻巧,发生中风先兆,因此治疗上采取调和营卫之法,使卫气外达,营阴内守,自然病去体健[3]。作者采取调和营卫法中药汤剂对短暂性脑缺血发作患者进行治疗,研究如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年1 月～2020 年6 月辽宁中医药大学附属医院脑病康复三科收治的50 例短暂性脑缺血发作患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组25 例。对照组男14 例,女11 例,年龄57.9～78.9 岁,平均年龄(67.9±3.7)岁,病程1.1～3.2 年,平均病程(2.4±0.5)岁。试验组男12 例,女13 例,年龄57.5～77.9 岁,平均年龄(68.8±3.8)岁,病程1.2～3.4 年,平均病程(2.4±0.5)岁。两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 纳入及排除标准 纳入标准：均有短暂性脑缺血发作症状及体征,持续时间<40 min；头磁共振成像(MRI)检查除外已形成新发脑梗死患者。排除标准：排除脑血管畸形和颅内肿瘤；排除既往有颅脑损伤、脑卒中史以及凝血功能障碍,或严重血液系统疾病；排除脑缺血时间较长导致不可逆神经功能缺损症状体征、即已形成脑梗死的患者；排除心肌梗死和严重肝肾功能不全以及依从性差不能按时接受随访患者；排除有精神疾病患者 ......