孙丽丽

    慢性心力衰竭发病率和死亡率逐年上升,约65%心力衰竭患者存活时间约为5年,约1/3的患者出现低钠血症。心力衰竭常伴有明显的低钠血症和液体潴留。低钠血症是引起心律失常的常见原因,可导致意识障碍并严重威胁患者生命安全。常规补钠治疗的效果不理想,特别是引流过程中的利尿剂钠会进一步加重低钠血症,损害肾功能,激活肾素血管紧张素-醛固酮系统而加重液体潴留程度,减弱利尿作用而形成利尿抵抗[1]。高渗盐水加血浆渗透压治疗会加重心脏负荷,因此探索一种新型的保钠剂是一个关键问题。临床上对慢性心力衰竭合并低钠血症患者采取传统方法治疗,其对低钠血症疗效差,不良反应多,因此寻找一种安全、有效的药物改善低钠血症是研究重点。托伐普坦是治疗低钠血症安全、有效的药物,然而临床对托伐普坦治疗慢性心力衰竭合并低钠血症患者的研究较少。本文选取80例充血性心力衰竭合并低钠血症患者作为研究对象,分析托伐普坦治疗该病的临床效果,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年6月～2020年2月在本院治疗的80例充血性心力衰竭合并低钠血症患者,随机分为对照组和试验组,各50例。对照组男25例,女25例；年龄45.0～80.0岁,平均年龄(65.4±7.5)岁；病程最短1.5年,最长15.0年；美国纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅲ级患者25例,Ⅳ级患者25例。试验组男23例,女27例；年龄43.0～81.0岁,平均年龄(65.5±7.9)岁；病程最短2.0年,最长15.5年；NYHA分级Ⅲ级患者25例,Ⅳ级患者25例 ......