王威

    有研究[1]指出,直肠癌的发病率为28.20/10万,居于肿瘤发病率的第4位,且该疾病具有较高的死亡率,可达13.61/10万；其中直肠癌的发病率占比最高,约占大肠癌50%～60%。临床上该疾病的治疗方法为腹腔镜下直肠癌根治术,但治疗方式仍然具有一定的创伤性,会刺激机体产生一系列的生理反应,导致术后并发症的发生率居高不下。随着医学的不断发展,微创理念越来越受到研究者的重视,故而需要不断地改进手术方法,以减轻患者的痛苦,并提高其生存质量[2]。开展腹腔镜经肛门取标本无腹壁辅助切口的直肠癌根治术是微创手术中的微创干预措施,整个手术过程没有大的切口,尽量保留腹壁功能,从而减少患者术后腹壁切口疼痛,也可以相应减少麻醉用药,利于患者术后身体的恢复[3]。近些年护理理念也在不断的发生变化,外科中为了促进患者术后恢复,提出了快速康复护理的概念,该项护理措施以循证医学为主要依据,将围术期的各项措施进行优化,旨在将对患者的身心创伤降到最低程度[4]。本文研究快速康复在经肛门自然腔道标本取出的腹腔镜直肠癌根治术中的应用效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年1月～2020年2月在本院接受治疗的72例直肠癌患者,随机分为常规组与干预组,各36例。常规组中,男20例、女16例；年龄51～84岁,平均年龄(65.52±6.16)岁；其中上段直肠癌手术者20例,中下段直肠癌手术者16例。干预组中,男21例、女15例,年龄50～83岁,平均年龄(65.01±6.00)岁；其中上段直肠癌手术者19例,中下段直肠癌手术者17例。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 纳入及排除标准 纳入标准[5]：患者经临床综合诊断(肠镜等检查)确诊为直肠癌,均实施腹腔镜下直肠癌根治术治疗；临床资料完整的患者；经检查无心、肝、肾等脏器严重损害的患者；术前检查没有发现肠穿孔、急性肠梗阻、消化道大出血等手术指征患者；在参与研究前没有接受过化疗、放疗的患者 ......