郑景孟 庄慧杰 戴泽果

    高危型HPV 持续感染是导致宫颈鳞状上皮病变的重要因素之一。吴筱花等[1]研究结果显示,正常人群中的高危型HPV 感染率为14.66%,宫颈鳞状上皮病变的高危型HPV 感染率为100%,因而对高危型HPV 监测有助于推断宫颈鳞状上皮病变预后。高度鳞状上皮内病变(HSIL)进展为宫颈癌的风险较大,早期诊断和合理治疗可有效预防宫颈癌的发生。目前临床常用的治疗方法之一是LEEP 术。本文通过回顾分析宫颈鳞状上皮病变行LEEP 术患者的临床病理、术后高危型HPV 检测结果,进一步明确高危型HPV 检测及分布特点对宫颈鳞状上皮病变患者行LEEP 术的预后价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2018 年1 月～2020 年1 月本院妇科门诊及妇科住院部就诊的行HPV 检测的女性8704 例作为研究对象,患者年龄21～78 岁,平均年龄44.98 岁。

    1.2 纳入及排除标准 纳入标准：①经病理组织学检查诊断为宫颈鳞状上皮病变；②符合行LEEP 术标准；③可完整配合,依从性佳；④近期内对该疾病没有采取任何治疗措施；⑤患者及其家属在对研究内容完全知情的情况下自愿接受手术治疗,并签署了同意书。排除标准：①同时患有其他感染性疾病、凝血系统疾病、恶性肿瘤、精神系统疾病、免疫抑制性疾病、传染性疾病等；②肝、肾、心脏等功能障碍性疾病；③正处于妊娠期或哺乳期女性；④不符合LEEP 术手术标准。

    1.3 方法

    1.3.1 手术方法 月经完全结束后的2～5 d,经阴道镜检查找到病变准确位置 ......