金鑫

    β地中海贫血是一种遗传性疾病,是常染色体的显性遗传,在血红蛋白(Hb)中β链合成过程中,因先天原因导致部分或完全受阻的一种溶血性疾病,其发病率是0.43%[1],在我国的南方沿海地区比较多见。轻型β地中海贫血症状不十分典型,其临床表现主要为小细胞的低色素性贫血,部分患者并没有贫血表现,在和小细胞低色素性缺铁性贫血的鉴别中,仅仅凭借血常规往往会导致误诊。此次讨论根据血常规中红细胞参数及网织红细胞参数比较,进而可以鉴别轻型β地中海贫血和缺铁性贫血,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年1～12月在大连市金州区第一人民医院就诊的60例缺铁性贫血患者作为缺铁贫组,60例轻型β地中海贫血作为地贫组。缺铁贫组中男19例,女41例；年龄5～47岁,平均年龄(36.2±10.5)岁。地贫组中男22例,女38例；年龄6～44岁,平均年龄(33.6±9.3)岁。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准：所有入

    组的患者均无输血病史；缺铁性贫血患者都是第一次被发现；入组前也未接受相关的治疗。排除标准：重度以上程度的贫血；肝肾功能损害；患有严重疾病的患者。

    1.2 方法 研究对象需在空腹状态下,采静脉血2 ml,血细胞分析仪选用日本希森美康全自动血液分析仪XE-2100。测量红细胞参数中MCV、MCH、MCHC、RDW,测量网织红细胞参数中RET%、RET#、IRF、LFR、MFR、HFR、Ret-He。

    1.3 贫血的诊断标准 男性血红蛋白<120 g/L,女性血红蛋白<110 g/L。β地中海贫血依靠地贫基因和血红蛋白电泳等确诊 ......