叶丽群 叶丽敏 何娟明 廖锐威 潘洁琼

    髋关节置换老年手术患者,考虑到围术期安全,术前常规行有创动脉穿刺置管,桡动脉因位置浅,严重并发症少而成为目前最常用的动脉置管方法[1]。盲探触摸法依赖触诊准确的桡动脉搏动定位,老年患者周围动脉管壁增厚,动脉硬化程度增加,血管弹性差,皮下组织疏松较易活动,穿刺针不易刺中动脉中线,造成置管困难,一旦首次穿刺失败,局部血管痉挛和血肿形成,给后续的穿刺操作带来困难[2,3]。相比盲探触摸法,传统超声可视技术能定位动脉的走向,从而确定穿刺点和进针方向,但其依赖于操作者丰富的穿刺经验和技能,且具有很大的主观因素[4,5]。超声引导双显影线定位技术具有实时、安全、无创等超声优势,同时间接弥补了二维超声的缺点,运用超声图像显示出的两条显影定位线来锁定横截面的动脉圆点作为穿刺目标,快速导航出最短的路线,穿刺针放在超声探头双显影线正中,为穿刺针穿刺方向提供有效的指导,提高了超声引导下桡动脉穿刺成功率。因此,本研究选取2018 年6 月～2019 年12 月本院80 例行髋关节置换手术的老年患者为研究对象,对比使用超声引导双显影线定位技术与传统超声引导下对老年手术患者行桡动脉穿刺中的应用效果,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018 年6 月～2019 年12 月期间在本院择期行髋关节置换手术的患者80 例,依据随机数字表法分为传统组和改良组,各40 例 ......