陈成贤 梁翠云 谢才兰 包陆君 卢家璋

    神经外科开颅手术后颅内感染是困扰神经外科医师的难题之一,是临床上常见的术后并发症,能够引起脑脊液漏程度加重,并可诱导颅内压增高,开颅手术后颅内感染的发生率为11%～27%,直接威胁患者脑功能恢复以及生命安全[1-3]。患者一旦发生颅内感染,将使患者病情进一步恶化,增加临床治疗的难度,增加住院时间,增加患者的医疗支出,若未能及时控制,甚至导致患者出现残疾、死亡等严重并发症的发生[4,5]。若患者能够得到有效及时的控制,可有效降低颅内感染的发生风险,而对已经发生颅内感染的患者采取积极有效的干预,可明显降低患者开颅手术的发生率[6]。持续腰大池引流术能够有效的降低颅压及患者伤口处液体的外渗,并显著的提高愈合及其质量[7]。阿米卡星作为半合成氨基糖苷类抗生素,可以有效的提高病灶区的抗生素浓度及杀菌率,显著地降低炎性反应及脑水肿程度[8]。本课题随机选取2018 年8 月～2019 年 12 月期间中山市陈星海医院神经外科收治的颅脑手术后颅内感染患者,其中23 例给予腰大池持续外引流联合阿米卡星鞘内注射治疗,取得了较高的治疗效果,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 随机选取2018 年8 月～2019 年12 月期间中山市陈星海医院神经外科收治的颅脑手术后发生颅内感染的患者66 例。其中,男41 例,女25 例；年龄23～74 岁,平均年龄(43.05±10.32)岁。按照数字表法随机分为对照组及观察组,各33 例 ......