黄华 李月红

    对于需要长期接受输液治疗的患者,选择静脉留置针在一定程度上减轻了反复穿刺给患者带来的疼痛反应；与此同时,对血管损伤小,还能够起到有效保护血管的作用。但是静脉留置针期间若操作不得当,不仅缩短了留置时间,同时还将会增加静脉炎、堵管及意外脱管等并发症发生率,在一定程度上降低了患者的满意度和护理质量[1,2]。PDCA 循环管理模式是由美国质量管理专家休哈特博士提出,戴明采纳,分为计划(Plan)、执行(DO)、检查(Check)、处置(Action)4 个阶段,PDCA 循环管理模式是分析当前问题、发现问题及提出解决问题的措施,检查实施结果是否达到目标,并将未解决的问题转移到下一个PDCA 周期来解决。本文对2019 年2～12 月在福建省某三级甲等医院神经内科收治的70 例静脉留置针输液患者给予PDCA 循环管理模式,其应用效果显著,现将结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年2～12 月福建省某三级甲等医院神经内科收治的140 例经前臂静脉留置针输液患者,随机分为对照组和实验组,各70 例。对照组男36 例,女34 例；平均年龄(51.58±6.47)岁；文化程度：高中/中专及以下51 例、大专及以上19 例；疾病情况：轻型脑卒中45 例,短暂性脑缺血发作25 例。实验组男41 例,女29 例；平均年龄(51.94±6.63)岁；文化程度：高中/中专及以下45 例、大专及以上25 例；疾病情况：轻型脑卒中43 例、短暂性脑缺血发作 27 例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准：①所有患者均选择在前臂静脉进行穿刺；②入院前30 d 未进行静脉穿刺治疗；③无认知障碍；④输液总量≤1000 ml/d；⑤年龄≥40 岁。排除标准：①输入化疗药物、静脉营养、钾离子、甘露醇、β-七叶皂苷钠、甘油果糖等对血管有刺激性的溶液；②神志不清难以配合治疗者；③已发生静脉炎的患者。

    1.2 方法 两组各由2 名具备护师以上职称、工作时间≥10 年,且通过院内静疗组考核的护士执行患者的静脉穿刺操作 ......