李旭 向道康 兰萍 李永红 舒义竹

    房间隔缺损是常见先天性心脏病类型,约占所有先天性心脏病的10%～20%[1]。外科手术是主要的治疗方法,经手术修补后一般预后较好。以往临床多采用常规胸骨正中切口手术治疗,具有视野好、修补效果确切的优点,但创伤大、并发症发生率高、术后恢复慢,特别是这类手术的患者大多为儿童,对手术的耐受性较差,明显限制了在临床的应用[2]。近年来,临床心脏手术逐渐向微创方向发展,小切口微创手术逐步在临床推广应用,采用胸骨旁入路小切口手术具有切口小、创伤小、位置隐蔽等优点,能优化手术路径,达到确切治疗效果,缩短术后恢复时间,提高术后康复质量[3]。本研究进一步分析胸骨旁入路小切口手术治疗房间隔缺损的临床疗效,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 将2016 年1 月～2020 年12 月在本院心外科治疗的88 例房间隔缺损患者,随机分为观察组和对照组,每组44 例。观察组男29 例,女15 例,年龄2～18 岁,平均年龄(8.4±3.3)岁,房间隔缺损直径18～46 mm,平均房间隔缺损直径(38.4±6.9)mm；对照组男27例,女17例,年龄2～20岁,平均年龄(8.7±3.8)岁,房间隔缺损直径18～48 mm,平均房间隔缺损直径(38.7±7.0)mm。两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者均经心超、心电图等检查确诊,心功能分级在Ⅰ～Ⅱ级,房间隔缺损直径在18～48 mm,均行择期手术治疗；排除其他疾病继发房间隔缺损、合并其他先天性心脏病、房间隔缺损直径<10 mm、有手术禁忌等 ......