于鑫 苏晓婷 嵇兆丽 李明恒

    氟斑牙临床又称氟牙症或斑釉牙,是慢性氟中毒的一种表现,通常是在牙齿发育及矿化期间摄入过量氟化物导致牙齿的颜色和形态出现异常。氟斑牙严重影响牙齿美观,甚至对患者心理造成诸多不良影响[1]。因此,如何微创甚至无创治疗氟斑牙,使牙面恢复美观,一直是口腔医生关注的热点。牙齿美白作为一种无创治疗手段,现已成为氟斑牙治疗的主要方法。但临床应用中发现单纯采用牙齿美白仍存在一定缺陷[2]。本研究采用微研磨、Opalescence 皓齿美白及渗透树脂联合治疗氟斑牙,探讨其临床效果,为临床治疗提供参考。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选择2018 年7 月～2019 年9 月于本院就诊的氟斑牙患者18 例。患者年龄17～45 岁,中位年龄31 岁；其中男8 例、女10 例。纳入标准：①确诊为氟斑牙,年龄>16 岁；②牙齿唇面呈淡黄色至棕色斑块,无或仅有轻度缺损釉质缺损；③牙面无充填物、贴面、烤瓷冠及全瓷冠等修复体；④无严重口腔疾病或过敏史者；⑤患者同意治疗并签署知情同意书,能配合治疗。排除标准：①牙齿存在凹坑状或块状等重度缺损或重度牙齿磨耗患者；②牙本质敏感患者；③严重全身系统性疾病患者；④重度牙周炎患者；⑤对美白材料过敏或接受过牙齿美白患者；⑥妊娠期或哺乳期妇女；⑦精神病患者。将入选患者按照就诊顺序随机分为实验组和对照组,各9 例。

    1.2实验材料 Opalustre 微研磨糊剂(皓齿,美国)；含10%过氧化脲的Opalescence 皓齿家庭美白套装(皓齿,美国)；藻酸盐印模材(Densply,瑞士)；树脂膜片(皓齿,美国)；ICON 渗透树脂(DMG,德国)；橡皮障套装(康特,瑞士)；Sof-Lex 抛光轮(3M,美国)；VITA Easyshade Advance 4.0 电子比色仪 ......