孙丽丽

    通过许多临床观察得知[1],如果急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者在早期进行有效的再灌通治疗,可以明显增加其生存率,所以急诊PCI手术可以被临床大量应用。虽然早期再灌通方法能显著增加AMI 患者的治愈率,但是也有再灌通损伤的风险。尼可地尔可开通ATP 敏感性钾通道(KATP),松弛平滑肌,可以扩张冠状动脉,明显改善心肌缺血,故在临床上被大量应用。根据动物实验证实,尼可地尔可以减少心肌梗死的病灶,同时减少再灌通后出现心律失常的几率[2]。但较少有临床试验探讨AMI 患者进行PCI 术后,尼可地尔在其再灌通受损中减少活性氧化物质(reactive oxygen species,ROS)的能力。所以本试验研究在PCI 术前给予尼可地尔治疗,观察对AMI 患者的治疗效果。报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2018 年9 月～2019 年9 月在大连市中心医院心内科治疗的46 例AMI 患者,随机分为观察组和对照组,各23 例。对照组男14 例,女9 例；年龄48～74岁,平均年龄(64.3±5.5)岁。观察组男15例,女8 例；年龄49～75 岁,平均年龄(65.7±5.6)岁。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2诊断标准 所有患者诊断根据2015 年中华医学会心血管分会修订的急性ST 段抬高性心肌梗死诊断标准[3]。

    1.3纳入及排除标准 纳入标准：典型持续性胸痛,至少2 个相邻导联ST 段抬高,心肌坏死标记物[CK-MB和肌钙蛋白I(cTnI)]升高 ......