曹潇君

    产后出血(postpartum hemorrhage,PPH)为分娩期严重并发症,胎儿娩出后24 h 内经阴道分娩产妇出血量≥500 ml,剖宫产者出血量≥1000 ml,即可诊断产后出血[1]。产后出血的四大主因中宫缩乏力占据首位,占70%～80%,因此有效的宫缩剂可预防和减少产后出血的发生,是控制和降低产后出血发病率和病死率的关键[2]。目前缩宫素是临床促进子宫收缩的一线药物,因药物本身特性以及部分产妇对药物敏感性差,仅使用缩宫素在预防产后出血的治疗上有一定的局限性,效果欠佳。在有发生产后出血高危因素的产妇中,或者已发生产后出血的产妇中,须联合其他有效的、安全的宫缩剂,减少出血,避免发生不良结局。临床上常见的宫缩剂有马来酸麦角新碱、卡前列素氨丁三醇,两者止血效果确切,针对两者同时与缩宫素联用,对预防高危妊娠产后出血是否效果更佳,以及对产后恢复的影响如何,现选取本院80 例高危妊娠产妇进行分析探讨。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2019 年1 月～2020 年12 月本院收治的高危妊娠产妇80 例为研究对象,排除凝血功能障碍、胎盘残留、软产道裂伤、产妇严重精神疾病因素。年龄20～48 岁、平均年龄(30.45±5.93)岁,孕周35～42 周,平均孕周(39.05±1.37)周,其中41 例初产妇、39 例经产妇,均具有各类产后出血高危因素,如瘢痕子宫、妊娠期糖尿病、巨大儿、前置胎盘、宫内感染、羊水过多、产程异常、不良孕产史、妊娠期高血压疾病、妊娠合并甲状腺功能亢进症(甲亢)、妊娠合并贫血等 ......