郑东兴 罗晓芳 周秀芬 孙泳誉 雷帅臣

    翼状胬肉为常见眼科病症,通常认为是一种受外界刺激所引起的慢性炎症性病变,是位于睑裂部球结膜及角膜上的赘生组织,其侵犯角膜后不断增大,最终可覆盖瞳孔区域,从而对患者视力造成干扰[1]。当前治疗翼状胬肉多通过手术方式进行,手术方式多采用翼状胬肉伴角膜干细胞移植术,其虽然疗效显著,但也未能完成解决术后复发,以及其存在对眼表微环境的改变,因此在术后对患者结膜植片及泪膜功能进行观察,了解患者病情变化,是防止术后并发症的有效手段[2]。AS-OCT 为一种利用光学原理进行诊断成像的设备,可提供清晰的眼前段结构图像,常用于青光眼、视网膜病的术后观察之中,但运用于翼状胬肉术后观察的研究相对较少[3]。本研究将探讨AS-OCT 运用于翼状胬肉患者术后观察的效果,具体如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2019年3月～2021年3月于本院接受治疗的 60例翼状胬肉患者,根据病情分为单纯组(单纯翼状胬肉患者)与合并组(合并2 型糖尿病的翼状胬肉患者),各30例。单纯组男17例,女13例；年龄27～67 岁,平均年龄(43.57±7.81)岁；均发生于鼻侧。合并组男16例,女14例；年龄25～66 岁,平均年龄(45.21±7.51)岁；均发生于鼻侧。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医学伦理委员会审批通过。

    1.2 纳入及排除标准 纳入标准：①符合《临床诊疗指南-眼科学分册》[4]中有关翼状胬肉的诊断标准：眼部有异物感、散光、视力下降、存在眼球运动障碍,经检查发现睑裂区结膜增生、肥厚,其下纤维血管入侵角膜,均为鼻侧翼状胬肉且头部越过角巩缘覆盖角膜>2 mm,结膜充血；②合并2 型糖尿病患者术前及术后随访期间血糖控制良好(空腹血糖≤8.3 mmol/L)；③全程配合研究；④均为首次接受翼状胬肉切除术治疗；⑤知情并签署同意书 ......