石雪金 彭祥菊 张璐

    在持续感染高危型人乳头瘤病毒时,患者发生子宫颈癌的几率会呈现上升趋势,对于子宫颈癌患者来说,从其初次感染人乳头瘤病毒(HPV)开始,一直到子宫颈癌发生,是一个漫长且复杂的过程[1]。子宫颈癌患者具有非常高的风险性和危险性,尽早为患者展开子宫癌前筛查,尽快给予患者合理性、针对性临床治疗,有助于降低子宫颈癌的发生率,有助于为患者的健康安全提供更有力的保障。目前宫颈脱落细胞学TCT 筛查、阴道镜拟诊以及病理确诊是子宫颈癌患者主要的临床诊断方法,临床疗效显著[2]。本次研究主要分析TCT 高级别异常结果的诊断价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2020年1月～2021年1月诊治的168例TCT 筛查诊断结果为ASC-H 和以上患者开展本次研究,年龄25～58 岁,平均年龄(45.35± 7.30)岁。纳入标准：阴道镜检查前展开TCT 筛查诊断结果为ASC-H 和以上患者；阴道镜检查记录完整患者；在检查过程中采取宫颈管搔刮术或(和)宫颈活检患者；存在活检病理组织学结果患者。排除标准：处于妊娠期患者；单纯外阴阴道病变患者；全子宫切除术患者；不存在病理检查或者是未进行活检患者。

    1.2 方法

    1.2.1 TCT 筛查指标分类方法 以TBS 诊断系统为依据可将TCT 结果划分为LSIL、非典型腺细胞不能明确意义(AGC-NOS)、子宫颈鳞状细胞癌(SCC)、ASC-H、HSIL 和腺癌(ADCA),以美国阴道镜和子宫颈病理学会(ASCCP)和 2019年美国阴道镜指南为依据,认为细胞学高级别异常结果包括ASC-H、AGC-NOS、ADCA、HSIL、非典型腺细胞倾向瘤变(AGC-FN)和SCC ......