崔雄俭 陈瑶 肖东 毛建雄

    儿童腹股沟疝是儿童外科常见的疾病,主要是先天性鞘状突闭锁不全导致腹腔内容物突出于腹部表面所形成的可回纳性包块[1]。一旦内容物发生嵌顿,手法复位不能成功,或嵌顿时间长,临床上需要急诊手术干预,传统的手术干预方式是腹部切开行嵌顿疝松解+疝囊高位结扎手术,但是由于需要对腹股沟进行逐层解剖,其手术创伤较大,提高了手术后感染、阴囊肿胀等并发症发生率,易复发,增加患儿痛苦[2]。腹腔镜手术方式已经广泛应用于临床治疗其他的外科疾病,目前临床对腹腔镜手术方式治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝进行了尝试,但是并未系统的研究其治疗效果及复发情况。故本次研究钩针法腹腔镜疝囊高位结扎术治疗嵌顿性腹股沟斜疝患儿的效果。研究结果如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年1月～2020年1月本院收治的嵌顿性腹股沟斜疝患儿127例为研究对象,按患儿家属意愿分为对照组(63例)和观察组(64例)。对照组男45例,女18例；年龄2～13 岁,平均年龄(6.01±2.35)岁；右侧腹股沟斜疝42例,左侧腹股沟斜疝18例,对侧合并腹股沟斜疝3例。观察组男44例,女20例；年龄2～12 岁,平均年龄(6.09±1.98)岁；右侧腹股沟斜疝43例,左侧腹股沟斜疝17例,对侧合并复股沟斜疝4例。两组患儿的性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准,并且患儿家属已签署知情同意书。

    1.2 纳入及排除标准

    1.2.1 纳入标准 ①均经超声或CT 诊断为嵌顿性腹股沟斜疝；②年龄均>1 岁；③均可以行手术治疗。

    1.2.2 排除标准 ①合并严重感染的患儿；②合并先天性疾病的患儿；③合并凝血功能障碍的患儿；④合并免疫系统疾病的患儿；⑤本次研究中脱落的患儿 ......