康怀然

    急性心梗为心脑血管常见病,指冠状动脉急性、持续性缺血缺氧引起心肌坏死,伴有剧烈而持久的胸骨后疼痛,可并发心律失常、休克、心力衰竭等,其起病急,病情重,倘若未及时治疗会危及患者生命[1]。急性心梗院前急救工作非常重要,直接关乎患者后续治疗效果。该过程中强调双抗治疗,即实施替格瑞洛和阿司匹林联合用药,控制患者病情,使其临床症状得到有效缓解。本研究选取77例急性心梗院前急救患者作为研究对象,分析替格瑞洛联合阿司匹林在急性心梗院前急救中的临床疗效。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2018年11月～2019年10月本院收治的77例急性心梗院前急救患者作为研究对象,采用随机数字表法分为照组(38例)和观察组(39例)。对照组男19例,女19例；年龄47～73 岁,平均年龄(60.42±5.51)岁。观察组男21例,女18例；年龄45～ 74 岁,平均年龄(59.53±5.66)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准：①突发急性心梗,实施院前急救；②首次梗死,入院前14 d 未使用肝素、华法林、非甾体类抗炎药；③发病6 h 内；④患者及家属签署知情同意书。排除标准：①并发肝肾功能障碍；②药物禁忌证；③精神、语言障碍。

    1.2 方法 对照组采用氯吡格雷(Sanofi Winthrop Industrie,国药准字J20130083)联合阿司匹林(拜耳医药保健有限公司,国药准字J20130078)治疗,氯吡格雷用法用量：口服,初始剂量300 mg,后续75 mg/次,2 次/d；阿司匹林用法用量：口服,首次剂量300 mg,后续100 mg/ 次,1 次/d ......