赵晨晨 刘宾 杨方

    原发性肝癌主要发生在东南地区,成人原发性肝癌的临床发病率较高。目前原发性肝癌的发病机制尚不清楚。多数学者认为,成人原发性肝癌发病机制与病毒性肝炎、肝硬化、致癌物有关[1]。早期肝癌患者手术可以根治,但是由于早期临床表现不明显,多数患者发现已经是晚期,不能手术治疗[2]。原发性肝癌是一种典型的血管性肿瘤,对传统的细胞化疗药物不敏感,因此抗血管生成在治疗过程中非常重要[3]。甲磺酸阿帕替尼是一种治疗恶性肿瘤的新药,为口服剂型,分子量比较小,为特效的抗血管生成剂,主要的作用机理为抑制血管内皮生长因子受体,从而抑制肿瘤生长。在各种实体瘤实验中已证明,甲磺酸阿帕替尼能抑制肿瘤生长,具有良好的抗血管生成作用,广泛的应用在临床晚期癌症的治疗。本文就其作用机制、在晚期原发性肝癌中的应用、剂量及不良反应等方面的研究作一步论述,全文如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年1月～2020年1月在沈阳市第六人民医院肝病三科治疗的50例晚期原发性肝癌患者,按照体重的不同分为试验组与对照组,各25例。对照组男13例,女12例,年龄37.5～72.1 岁,平均年龄(52.4±7.0)岁,肿瘤直径2.35～5.25 cm,平均直径(3.27±0.67)cm；病理分期：Ⅲ期7例,Ⅳ期18例；组织分化程度：高分化3例、中分化10例和低分化12例。试验组男13例,女12例,年龄36.8～71.9 岁,平均年龄(53.6±6.9)岁,肿瘤直径2.42～5.22 cm,平均直径(3.26±0.67)cm,病理分期：Ⅲ期8例,Ⅳ期17例；组织分化程度：高分化2例、中分化11例和低分化12例 ......