于曦 金飞 魏静文 王楠

    直肠癌在消化道恶性肿瘤中发病率比较高,中低位直肠癌占直肠癌总数约65%～80%,手术是其治疗的主要方法[1]。但由于肿瘤位于盆腔,靠近齿状线,解剖结果复杂,因此手术治疗效果差,容易复发,严重影响患者的生活质量。近年随着精确治疗的实施,临床手术技术的进步,吻合器械的应用及腹腔镜等在手术中的应用,临床已经能够实施低位保肛直肠癌手术,能有效提高疗效,提高患者的生活质量,但手术后患者的排便功能受到不同程度的影响[2]。LARS 常出现,造成患者排便次数增多和急迫、腹泻、大便失禁等症状。研究发现,对中低位直肠癌患者术后采取针对性康复训练等手段,能改善排便功能,提高其术后生活质量,探讨针对性康复训练对术后患者进行长期康复干预的有效性已成为相关学者关注的焦点[3]。作者选取进行低位保肛直肠癌手术后的患者作为试验对象,对患者实施不同的干预措施,观察分析有效的临床治疗方案,全文如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020年1月～2021年1月60例在大连大学附属新华医院肛肠科进行低位保肛直肠癌手术后的患者,随机分为试验组与对照组,各30例。对照组年龄41.30～71.70 岁,平均年龄(61.40±6.99)岁。试验组年龄41.40～71.50 岁,平均年龄(62.40±7.01)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 纳入及排除标准 纳入标准：患者术前病理诊断为Ⅰ或Ⅱ期直肠癌,患者年龄>30 岁,肿瘤远侧距肛门6～8 cm,所有患者均行保留括约肌手术,研究取得患者同意,并签署知情同意书,可随访。排除标准：存在认知障碍患者,患有炎症性肠病,或肠易激综合征等,影响排便功能的患者；服用如吗啡等影响排便药物的患者；有严重心脑血管、或者精神疾病的患者；有其他恶性肿瘤及其相关并发症,肿瘤淋巴结转移及手术禁忌证的患者 ......