赵新华 刘黎

    在采用正畸正颌治疗时,传统术前正畸往往导致牙的去代偿发生,导致不协调面形、咬合错乱更为严重,使患者出现负面情绪[1]。近些年来,先正颌再正畸的手术优先方案在牙颌面畸形的临床治疗中应用效果显著,可明显减少治疗时间。牙颌面畸形由于异常颌骨关系、咬合关系,极易产生颞下颌关节紊乱病,采用手术优先是否对颞下颌关节紊乱病产生不良影响,对于临床预后具有重要意义[2]。手术优先正畸正颌治疗使骨性错颌患者的面部外形、咬合得到明显改善,由此使颞下颌关节紊乱病得到缓解。在治疗过程中,患者手术后有可能导致颞下颌紊乱病暂时性加重,但在完成治疗后,症状可得到一定缓解[3]。本研究选取30 例成人骨性Ⅲ类错颌畸形合并颞下颌关节紊乱病患者,探讨手术优先正畸正颌的应用效果,如下所示。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018 年1 月～2019 年1 月本院收治的30 例成人骨性Ⅲ类错颌畸形合并颞下颌关节紊乱病患者,按数字随机法分为观察组与对照组,每组15 例。观察组患者中男6 例,女9 例；年龄19～30 岁,平均年龄(24.13±1.82)岁。对照组患者中男5 例,女10 例；年龄19～30 岁,平均年龄(24.15±1.96)岁。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 纳入及排除标准

    1.2.1 纳入标准 年龄≥18 岁,生长发育停滞期；无正畸正颌治疗史；合并颞下颌关节紊乱病。

    1.2.2 排除标准 唇腭裂病史、上前牙间隙、颌面部外伤史、先天缺牙等；发音功能障碍 ......