张卓辉 吴国豪

    早产儿由于肺部发育还不完全成熟,缺乏肺泡表面活性物质,很容易在出生后发生呼吸窘迫综合征,病情进展迅速,在短时间内出现呼吸困难、呻吟等,可引起肺气肿、胸廓塌陷、肺炎以及呼吸衰竭等危害,是导致早产儿死亡的主要原因之一[1],因此应进行及时有效的治疗。目前临床多采用经鼻持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure,nCPAP)治疗,可扩张气道、防止肺泡塌陷,并改善呼吸功能和血气情况,对于缓解症状具有积极作用[2]。表面活性剂替代治疗具有改善血氧、提高通气灌流以及防止肺部感染等作用,在新生儿呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭、急性肺损伤等多种呼吸系统疾病中的应用均较多[3]。本研究观察注射用牛肺表面活性剂配合nCPAP对呼吸窘迫综合征早产儿血气指标及临床效果的影响,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取 2018年6月～2020年6月本院收治的呼吸窘迫综合征早产儿94例作为研究对象,临床症状、肺部听诊检查以及胸部X线检查等均符合2017年蒙特勒诊断标准[4],排除患有先天性畸形、遗传性缺陷、颅内出血、肺部感染、暂时性呼吸增快、重度窒息以及发病时间>24 h的患儿,所有家长均签署知情同意书。根据治疗方案的不同将患儿分为观察组和对照组,各47例 ......