庞增园 刘永恬 叶敏谊 潘艳东 周丽

    脑梗死是指各种原因所致脑部血液供应障碍,导致脑组织缺血、缺氧性坏死,出现相应神经功能缺损症状和体征；具有高发病率、高致残率、高复发率及高死亡率的特点。由2012年卫生部新流行病学调查报告可知,我国脑卒中形势严峻,有年轻化趋势,以缺血性脑卒中权重最大[1]。近年国内大量研究表明,中医中药在治疗脑梗死恢复期患者中占有相当的优势,如石学敏院士所创的醒脑开窍针法能促进脑梗死恢复期神经功能的恢复。本文采用中风免煎方联合醒脑开窍针法治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证患者报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2018年4月～2020年11月在南方医院白云分院中西医结合科和广州市天河区中医医院内二科住院的100例脑梗死恢复期气虚血瘀证患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,各50例。对照组脱落7例,治疗组脱落6例。治疗组44例中,男33例,女11例；平均年龄(65.52±9.90)岁；Brunnstrom分期：Ⅱ期24例,Ⅲ期11例,Ⅳ期9例。对照组43例中,男24例,女19例；平均年龄(69.12±11.16)岁 Brunnstrom分期：Ⅱ期22例,Ⅲ期13例,Ⅳ期8例。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。所有入选者均符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》[2]、《中风病诊断与疗效评定标准(试行)》(1995年)[3]和《中国缺血性脑卒中血管内治疗指导规范》[4]、《中风病辨证诊断标准(试行)》[5]中有关脑梗死的中西医诊断标准和中医辨证标准；均经颅脑CT或磁共振成像(MRI)证实脑梗死；所有患者是首次发病,发病时间在7 d～6个月,且意识清楚,查体能配合,无严重失语；入选时其患侧肢体Brunnstrom分期为≥Ⅱ期且≤Ⅳ期 ......