鲍龙海

    研究表明[1],目前胃肠疾病的常见诊断手段是胃肠镜检查,对诊断肠息肉、克罗恩病等病症有积极作用,但传统胃肠镜检查的侵入性较强,检查时患者易有疼痛、呕吐等不适,对机体血流动力学造成影响,也会引起机体发生疼痛、腹胀、血压升高等副作用,影响预后、临床应用受限。周俊辉等[2]证实,目前常见的麻醉方案是舒芬太尼、丙泊酚,镇静镇痛效果良好,但用药后仍有剂量大、麻醉效果欠佳等不足,仍会抑制呼吸功能引起副反应,应用受限,因此纳布啡顺势出现,其是吗啡类中枢镇痛药,可拮抗μ 受体、发挥镇静止痛作用,对呼吸抑制作用小、可降低呼吸暂停风险,保证患者用药安全性、合理性,鉴于此,本文选择分析2019年1月～2020年8月收治的80例患者为对象,研究老年无痛胃肠镜检查患者采用麻醉的价值,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 采集本院2019年1月～2020年8月收治的80例老年无痛胃肠镜检查患者的临床资料进行回顾性研究,患者签字确认知情同意书,经伦理委员会审批,采用随机数字表法分为对照组、观察组,每组40例。观察组中男22例、女18例；年龄61～82 岁,平均年龄(71.32±5.28)岁；体质量指数19～26 kg/m2,平均体质量指数(23.32±5.17)kg/m2；体重56～78 kg,平均体重(66.28±4.23)kg；美国麻醉医师协会(ASA)分级：Ⅰ级16例,Ⅱ级14例,Ⅲ级10例；文化程度：初中及以下15例,高中13例,大专及以上12例。对照组中男23例、女17例；年龄62～85 岁,平均年龄(71.49±5.35)岁；体质量指数18～25 kg/m2,平均体质量指数(23.12±5.24)kg/m2；体重54～72 kg,平均体重(66.01±4.12)kg；ASA 分级：Ⅰ级15例,Ⅱ级14例,Ⅲ级11例；文化程度：初中及以下18例,高中14例,大专及以上8例。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 纳入及排除标准

    1.2.1 纳入标准 ①入院后均行无痛胃肠镜检查、能耐受[3]；②呼吸道通畅、重要脏器正常；③年龄≥60 岁、体质量指数18～26 kg/m2；④ASA 分级为Ⅰ～Ⅲ级；⑤既往无严重脑血管病史；⑥临床资料完整 ......