李倩 寇妍妍

    血栓弹力图是最近几年广泛应用于手术室及重症监护室等临床科室的一种对患者凝血功能检测的方式,能动态连续、全面地反映血栓形成全过程,具有优越的凝血监测功能[1]。重型颅脑创伤患者由于存在意识障碍和长期卧床休息、脱水治疗、中心静脉置管等多种因素,易发生深静脉血栓。深静脉血栓形成是由于血液凝固或深静脉某些物理成分异常凝固引起的静脉回流障碍,常见于下肢[2]。深静脉血栓形成的典型症状包括患者下肢广泛肿胀、皮肤温度降低,局部压痛后影响患者肢体功能。但深静脉血栓患者中只有2%～5%有临床症状,而一旦深静脉血栓脱落会导致肺栓塞,危及患者生命[3]。因此,如何对患者血液高凝状态进行快速检测,减少患者深静脉血栓形成的几率,预防患者肺栓塞,显得尤为重要。作者对血栓弹力图和凝血检测对颅脑创伤患者的意义进行研究,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年9月～2020年9月在沈阳七三九医院就诊的70例颅脑创伤患者,随机分为试验组和对照组,每组35例。对照组中男19例,女16例；年龄53～74 岁,平均年龄(62.26±3.94)岁。试验组中男18例,女17例；年龄54～75 岁,平均年龄(63.00±4.00)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准：患者年龄35～77 岁,颅骨广泛骨折,存在颅内血肿,昏迷>6 h,存在意识障碍,体温、呼吸及脉搏等指标正常；患者除颅脑创伤外均无其他重要部位损伤。排除标准：存在严重血液系统疾病,或存在凝血功能不全患者；存在严重心肺功能不全,或存在凝血功能不全的患者；使用过对凝血系统有影响药物的患者 ......