王菲

    现阶段临床对于胃肠手术患者围术期补液治疗方案仍有一定争议,采取传统补液方式发生肺部感染、术后肠梗阻、肺水肿的风险较高,会延长机械通气时间及患者住院时间,但限制性补液治疗会引起循环系统紊乱。而采取传统血流动力学监测方式容易发生血管血容量不足等情况,引起组织灌注不足及重要器官损伤,术后并发症的发生率高[1]。液体治疗最佳方案涉及到对心脏指数及每搏输出量的控制,实现氧耗与氧供平衡。目标导向容量治疗主要是利用输液、血管活性药物、提高供氧等途径,使机体实现最佳生理状态,利用数据监测指导目标导向容量治疗,对改善患者预后具有重要作用[2]。本次研究分析麻醉期间胃肠手 术患者术中目标容量导向治疗的临床意义,总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 纳入2019 年9 月～2020 年8 月70 例全身麻醉下胃肠手术患者,以系统抽样法分为研究组与对照组,各35 例。对照组男∶女为22∶13,年龄最小28 岁、最大60 岁,平均年龄(44.52±10.24)岁。研究组男∶女为20∶15,年龄最小25 岁、最大62 岁,平均年龄(44.87±10.58)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准：①患者均接受全身麻醉胃肠手术；②患者具备一定的文化程度,可配合；③事先告知患者及家属研究内容及风险,配合研究。排除标准：①肝肾功能不健全者；②患 有严重心肺疾病、严重心律失常者、心血管疾病者；③动脉置管禁忌证、外周血管疾病者；④严重感染疾病者；⑤处于妊娠和哺乳阶段的女性；⑥凝血机制异常者；⑦合并严重呼吸系统疾病、自身免疫系统疾病者；⑧病历资料残缺、无法配合及中途脱离者 ......