李季 周跃群

    类风湿性关节炎为临床高发疾病,并且反复发作,多数患者会发生关节畸形,为自身免疫性疾病的一种[1]。临床主要表现为晨僵、关节肿胀疼痛,严重者影响日常生活,甚至发生畸形,并且可以累积其他组织,目前西医主要采取非甾体类消炎镇痛药及激素为主,但是效果并不理想,不良反应较大,并且临床依从性较差。近几年中医中药逐渐应用于类风湿性关节炎的治疗中,该病在祖国医学中归于“痹”、“鹤膝风”、“历节”、“骨痹”等范畴[1],主要发病原因为外感寒邪、损伤气血、脉络闭阻,导致筋脉失去濡养,从而发生关节疼痛,气机运行不畅,邪气流窜,痛及周身,邪气留恋关节则发生畸形,该病病机非常复杂,主要为寒热错杂,正虚邪侵导致,作者采用张仲景名方桂枝芍药知母汤联合雷公藤对患者进行治疗,临床疗效显著,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年1 月～2020 年6 月在沈阳市中医院治疗的60 例寒热错杂型类风湿性关节炎患者,随机分为试验组和对照组,各30 例。对照组男 15 例,女15 例；年龄45.8～66.7 岁,平均年龄(53.40± 5.09)岁；病程1.3～2.5 年,平均病程(1.90±0.95)年。试验组男14 例,女16 例；年龄44.9～67.2 岁,平均年龄(53.8±5.17)岁；病程1.4～2.8 年,平均病程(1.90± 0.78)年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 诊断标准 中医符合《中药新药临床研究指导原则》中的相关内容[2]；西医参照《美国风湿病学会2002 版类风湿性关节炎治疗指南》中的诊断标准[3] ......