薛叶 韩英

    房颤在临床中较为常见,是一种持续性心律失常疾病。随着我国人口老龄化,房颤发病率越来越高,往往存在血栓栓塞风险,极易导致患者致残、死亡,尤其是在冠心病患者中,合并房颤极有可能造成心力衰竭,导致患者生活质量明显降低,还有可能使致死率明显上升。华法林应用到非瓣膜性房颤的临床治疗中,可明显降低血栓栓塞风险,缓解上腹部不适,但若抗凝强度较低,并无较高的抗凝效果[1]。本研究选取238 例冠心病并非瓣膜性房颤患者,探讨不同华法林抗凝治疗强度的临床效果。报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018 年1 月～2019 年12 月本院收治的238 例冠心病并非瓣膜性房颤患者,根据随机数字表法分为对照组(59 例)、低强度组(58 例)、标准强度组(65例)、高强度组(56例)。患者均确诊为冠心病、非瓣膜性房颤。纳入标准：年龄40～80 岁；患者均知情同意。排除标准：可逆性病因导致的房颤,包括：甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低、心胸手术等；消化道、颅内出血史、血液病；严重肝肾功能障碍；精神异常[2]。对照组中男35 例,女24 例；年龄41～79 岁,平均年龄(60.26±6.43)岁；吸烟20 例；平均BMI(24.92±1.63)kg/m2；平均CHADS2 评分(3.30±2.05) 分；平均LVEF(52.42±3.42)%；平均肌酐清除率(50.96±3.48)ml/min。低强度组中男35 例,女23 例；年龄41～80 岁,平均年龄(60.27±6.43)岁；吸烟21 例；平均BMI(24.96±1.60)kg/m2；平均CHADS2 评分(3.31±2.03)分；平均LVEF(52.43±3.41)%；平均肌酐清除率(50.98±3.45)ml/min ......