李青

    胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是胃的内容物通过贲门进入食道中,甚至远到喉部和口腔,有时也能进入呼吸道,引起一系列不适症状或消化系统疾病。在欧美国家中,GERD 的发病率较高,其占11%～22%左右,这与饮食结构有关。但在我国,尚且没有详细完整的流行病学调查,仅在上海和北京等发达地区进行相关调查发现,GERD 的发病率为6.25%。上世纪80 年代,质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)的出现,对治疗GERD 的改良形成了固有模式。现阶段,如果只口服PPI,对改善GERD 症状都不尽人意。吴建红[1]研究发现,口服埃索美拉唑可以改善GERD 患者的症状,效果理想。但曹慧娟等[2]却证明,约30%的GERD 患者通过正常量的PPI 治疗4～8 周后,其症状并无明显改善。GERD 患者持续口服PPI 类药物12 周,>40%的患者仍有反流症状,称之为难治性GERD(refractory GERD,RGERD)。目前,我国在治疗RGERD 时以联合用药为基础,其组合样式繁杂。此次试验观察了艾司奥美拉唑镁联合盐酸伊托必利片治疗RGERD患者的疗效和不良反应,评估其临床价值,详细介绍如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年6 月～2020 年8 月大连市友谊医院消化内科收治的100 例RGERD 患者,随机分为观察组和对照组,每组50 例。对照组中男30 例,女20 例；年龄26～84 岁,平均年龄(48.3±11.9)岁；病程1～10 年,平均病程(5.34±2.46)年 ......